Conglomerados geoespaciales de alto riesgo de tuberculosis pulmonar en Cali, Colombia: un análisis espaciotemporal
Resumen
Introducción: La identificación de áreas de alto riesgo de tuberculosis pulmonar (TBP) permite dirigir las intervenciones en salud pública a los grupos más vulnerables y a los lugares donde hay mayor transmisión.
Objetivo: Determinar la distribución espaciotemporal de personas con edad ≥15 años afectadas por TBP en Cali, Colombia y describir sus características epidemiológicas.
Métodos: Estudio observacional y ecológico. Se incluyeron sujetos con TBP activa confirmada entre el 2010 y 2017. Los análisis de información geográfica se realizaron en ArcGIS Desktop; con el análisis de Densidad de Kernel se presentaron mapas de calor. Se utilizó la herramienta Gi* Getis-Ord para el análisis de puntos calientes. Además, se describen sus características epidemiológicas.
Resultados: La TBP afectó a personas de todas las comunas de Cali, pero se identificaron conglomerados de alto riesgo que permanecieron en el tiempo en las zonas centro y centro-oriente de la ciudad, donde también se orientaron la mayoría de casos de pérdida en el seguimiento y mortalidad. La incidencia promedio fue de 40,2 casos/100.000 habitantes y el 72% logró el éxito terapéutico. Los más afectados fueron los masculinos (63,3%) y el grupo etario 19 a 69 años (76%). El 16,5 % de pacientes se perdió en el seguimiento, el 1,9% presentó fracaso en el tratamiento y el 5,2% falleció.
Conclusión: Se identificaron dos áreas críticas de concentración de casos de TBP (centro y centro-oriente de Cali), caracterizadas por la vulnerabilidad social. También, se observó una baja tasa de éxito en el tratamiento respecto a la meta del 85%. Esto subraya la necesidad de desarrollar estrategias integrales en toda la ciudad, con prioridad en áreas críticas.
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Disciplinas:
Salud Pública, Medicina, Enfermedades Infecciosas, Tuberculosis, Enfermedades Pulmonares, Infectología, Enfermería, EpidemiologíaReferencias bibliográficas
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