Tuberculosis vertebral y absceso del psoas: reporte de caso
Resumen
Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 33 años, ex recluso, drogodependiente, desnutrido, con cuadro de dolor lumbar intenso y paraplejia. La Tomografía Axial Computarizada (TAC) revela lesiones líticas en cuerpo vertebral de T11 y una lesión compatible con absceso del psoas. Estos hallazgos se asociaron al antecedente de contacto con personas con Tuberculosis (TB), sugirieron el diagnóstico de TB vertebral que se confirma por histología y cultivo. Conclusión: TB vertebral debe formar parte del diagnóstico diferencial en pacientes con sintomatología como la presentada en este caso, en especial en zonas de alta prevalencia. La TAC y la Resonancia Magnética (RM) son herramientas de primera línea en el diagnóstico de esta patología, la cual se debe confirmar con histología y cultivo.
Descargas
Disciplinas:
medicina interna, patología clínicaLenguajes:
esAgencias de apoyo:
Universidad del CaucaReferencias bibliográficas
Pai M, Schito M. TB diagnostics in 2015: landscape, priorities, needs, and prospects. J Infect Dis. 2015 Apr 1; 211 Suppl 2:S21-8.
Moon MS. TB of spine: current views in diagnosis and management. Asian Spine J. 2014 Feb; 8(1):97-111.
Gehlot PS, Chaturvedi S, Kashyap R, Singh V. Pott’s Spine: Retrospective analysis of MRI scans of 70 Cases. J Clin Diagn Res. 2012 Nov; 6(9):1534-8.
Ramírez-Lapausa M, Menéndez-Saldaña A, Noguerado-Asensio A. Extrapulmonary TB. Rev Esp Sanid Penit. 2015; 17(1):3-11.
Yoshifumi Kimizuka et al. A case of skeletal TB and psoas abscess: disease activity evaluated using (18) F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-computed tomography. BMC Med Imaging. 2013 Nov 14; 13:37.
Merino P, Candel FJ, Gestoso I, Baos E, Picazo J. Microbiological diagnosis of spinal TB. Int Orthop. 2012
Feb; 36(2):233-8.
Goni V, Thapa BR, Vyas S, Gopinathan NR, Rajan Manoharan S, Krishnan V. Bilateral psoas abscess: atypical presentation of spinal TB. Arch Iran Med. 2012 Apr;15(4):253-6.
Shields D, Robinson P, Crowley TP. Iliopsoas abscess--a review and update on the literature. Int J Surg.
; 10(9):466-9.
Garg RK, Somvanshi DS. Spinal TB: a review. J Spinal Cord Med. 2011; 34(5):440-54.
Baba H, Tagami A, Adachi S, Hiura T, Osaki M. TB affecting multiple vertebral bodies. Asian Spine J. 2013
Sep; 7(3):222-6.
Trecarichi EM, Di Meco E, Mazzotta V, Fantoni M. Tuberculous spondylodisci- tis: epidemiology, clinical features, treatment, and outcome. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 Apr; 16 Suppl 2:58-72.
Piedrahita M et al. TB extrapulmonar en una población VIH negativa. Acta médica colombiana vol. 2 9 n°
- abril-junio - 2004.
Ansari S, Amanullah MF, Ahmad K, Rauniyar RK. Pott’s Spine: Diagnostic Im-aging Modalities and Technology Advancements. N Am J Med Sci. 2013 Jul; 5(7):404-11.
Lee KY. Comparison of pyogenic spondylitis and tuberculous spondylitis. Asian Spine J. 2014 Apr;8(2):216-23.
Kanga I, Taylor JA, Jacobs C, Outerbridge G. TB of the neuromusculoskeletal system: a review of two ases presenting as chiropractic patients. J Can Chi-ropr Assoc. 2015 Mar; 59(1):13-23.
Jain AK, Sreenivasan R, Saini NS, Kumar S, Jain S, Dhammi IK. Magnetic res-onance evaluation of tubercular lesion in spine. Int Orthop. 2012 Feb; 36(2):261-9.
Zamora T, Ramirez L, Pantoja D. Tuberculosis vertebral y compresión de la medula espinal. Revista Academia Nacional de Medicina. (Bogotá) 2014; 36(2): 158-164.
Verma R, Gaikwad K, Burnwal R, Sayed Z, Vaja C. Iliopsoas Abscess: A Clin-ical Dilemma – Case Report. Int J Sci Stud 2014; 2(5):93-96.
Altintas N, Türkeli S, Yilmaz Y, Sariaydin M, Yaiayancan N. A Rare Case of TB Psoas Abscess. Eur J Gen Med 2012; 9(2):159-161.
García-Elorriaga G, Martínez-Elizondo O, Del Rey-Pineda G, González-Bonilla C. Clinical, radiological and molecular diagnosis correlation in serum samples from patients with osteoarticular TB. Asian Pac J Trop Biomed. 2014 Jul;4(7):581-5.
Rasouli MR, Mirkoohi M, Vaccaro AR, Yarandi KK, Rahimi-Movaghar V. Spinal TB: diagnosis and management. Asian Spine J. 2012 Dec; 6(4):294-308.
Kumar M, Kumar R, Srivastva AK, Nag VL, Krishnani N, Maurya AK, Dhole TN, Babu SG. The efficacy of diagnostic battery in Pott’s di ease: A prospective study. Indian J Orthop. 2014 Jan; 48(1):60-6.
Rosay-Ackerman´s surgical pathology, Mosby Ed 10, 2013. pp 1926-1927, 2254.
.png)
