Cardiomiopatía de Takotsubo, a más de 30 años de su descripción: Reporte de caso y Revisión de la literatura

  • Nasly Violedy Ipia Ordóñez Clínica La Estancia
  • Miller Giraldo Sandoval Hospital Universitario del Valle
Palabras clave: Cardiomiopatía de Takotsubo, Fisiopatología, Diagnóstico, Tratamiento, Urgencia, Reporte de Caso

Resumen

La Cardiomiopatía de Takotsubo es una enfermedad cardíaca aguda con una presentación clínica similar al síndrome coronario agudo. Afecta principalmente a mujeres posmenopáusicas, a menudo precedido por estrés emocional o físico. Pacientes con factores predisponentes como malignidad y comorbilidades crónicas son más propensas a sufrir este síndrome. La patogénesis no está clara y se han propuesto como mecanismos: espasmo coronario, disfunción microvascular, infarto miocárdico abortado, obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, toxicidad miocárdica por catecolaminas, y disfunción autonómica; pero hasta el momento no se ha logrado establecer con claridad la causa exacta de esta patología. Se describe el caso de una mujer posmenopáusica con un cuadro clínico inicial similar a un Síndrome Coronario Agudo, quien fue llevada a coronariografía como parte del protocolo del Síndrome Coronario, sin lesiones significativas, pero en la ventriculografía se observó el abalonamiento apical, característico de este síndrome. Se inició manejo de soporte, alcanzando la recuperación completa de la paciente, no obstante, hasta el momento no se ha descrito un manejo específico para esta patología. Se requieren más investigaciones para aclarar la fisiopatología de esta Cardiomiopatía y así protocolizar un manejo de terapia dirigida que logre un mejor pronóstico en nuestros pacientes.

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Biografía del autor/a

Nasly Violedy Ipia Ordóñez, Clínica La Estancia

Médico General. Unidad de Angiografía. Popayán, Colombia.

Miller Giraldo Sandoval, Hospital Universitario del Valle

Clínica Miocardio. Médico Especialista en Medicina Interna, Cardiología, Hemodinamia y Cardiología Intervencionista. Cali, Valle. Colombia.

Referencias

1. Ruiz S, Martinez-Marin M, Luque P, Nassar N, Oros D.
Takotsubo cardiomyopathy after cesarean section: A
case report and literature review. J Obstet Gynaecol
Res. 2017; 43(2):392-396.
2. Y-Hassan S, Tornvall P. Epidemiology, pathogenesis,
and management of takotsubo syndrome. Clin Auton
Res. 2018; 28(1):53-65.
3. Akashi, Yoshihiro J., Masaharu I. Takotsubo Syndrome.
Insights from Japan. Heart Failure Clinics. 2016;
12:587–595.
4. Illera D, Rivera G, Orozco A, Montenegro V, Vidal C.
Perfil epidemiológico y factores de riesgo en pacientes
de la unidad de cuidados intensivos, Hospital San
José́, Popayán. Revista Facultad Ciencias de la Salud.
Universidad del Cauca. 2015; 17(1): 14-19.
5. Shoemaker R. La inferencia causal. Revista Facultad
Ciencias de la Salud. Universidad del Cauca. 2014;
16(1): 44-47.
6. Ghadri JR, Cammann VL, Templin C. The International
Takotsubo Registry Rationale, Design, Objectives, and
First Results. Heart Fail Clin. 2016; 12(4):597-603.
7. Akashi YS, Nef HM, Lyon AR. Epidemiology and
pathophysiology of Takotsubo syndrome. Nat Rev
Cardiol. 2015; 12(7):387-97.
8. Sharkey SW, Windenburg DC, Lesser JR, Maron MS,
Houser RG, Lesser JN, et al. Natural History and Expansive
Clinical Profile of Stress (Tako-Tsubo) Cardiomyopathy.
J Am Coll Cardiol. 2010; 55 (4) 333-341.
9. Y-Hassan S. The pathogenesis of reversible T-wave
inversions or large upright peaked T-waves:
Sympathetic T-waves. Int J Cardiol. 2015; 191:237-43.
10. Omerovic E. Takotsubo Syndrome - Scientific Basis for
Current Treatment Strategies. Heart Failure Clinics.
2016; 12(4): 577–586.
11. Stiermaier T, Möller C, Graf T, Eitel C, Desch S, Thiele H,
Eitel I. Prognostic Usefulness of the Ballooning Pattern
in Patients With Takotsubo Cardiomyopathy. Am J
Cardiol. 2016; 118(11):1737-1741.
12. Kumar S, Waldenborg M, Bhumireddy P, Ramkissoon
K, Loiske K, et al. Diastolic function improves after
resolution of takotsubo cardiomyopathy. Clin Physiol
Funct Imaging. 2016; 36(1):17-24.
Cómo citar
Ipia Ordóñez, N. V., & Giraldo Sandoval, M. (2019). Cardiomiopatía de Takotsubo, a más de 30 años de su descripción: Reporte de caso y Revisión de la literatura. Revista De La Facultad De Ciencias De La Salud De La Universidad Del Cauca, 21(2), 32-37. Recuperado a partir de https://revistas.unicauca.edu.co/index.php/rfcs/article/view/1374
Publicado
2019-11-15