Concordancia diagnóstica en la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario San José de Popayán,2011.

  • Victor Daniel Montenegro Universidad del Cauca
  • Andrés Eduardo Orozco Universidad del Cauca
  • César Orlando Vidal Universidad del Cauca
  • Clara Inés Delgado Universidad del Cauca
  • Julián Alejandro Ramírez Universidad del Cauca
  • Héctor Fabio Londoño Universidad del Cauca Departamento de Medicina Interna
  • Gumercindo Rivera Universidad del Cauca Departamento de Medicina Interna
  • Diego Illera Universidad del Cauca Departamento de Medicina Social y Salud Familiar
Palabras clave: Kappa, cuidados intensivos, diagnóstico, estudios de concordancia

Resumen

Introducción: son escasos los estudios publicados de concordancia diagnóstica en centros hospitalarios. Objetivo: determinar el grado de concordancia etre los diagnósticos de remisión e ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (U.C.I.) adultos del Hospital Universitario San José de Popayán. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, de concordancia entre el diagnóstico principal de remisión y el de ingreso de los pacientes admitidos a la U.C.I de adultos de esta institución. Se estudiaron 914 pacientes seleccionados de la base de datos de la unidad, durante los meses de enero a diciembre de 2011. Para el análisis de los diagnósticos de remisión y de ingreso, se tomaron los 17 eventos priorizados por los médicos especialistas que laboran en la U.C.I. Se realizó un análisis estadístico de las variables sociodemográficas y se calculó el índice de Kappa (K) según la escala de valoración de Landis y Koch entre los dos diagnósticos. Resultados: se encontró un grado de concordancia muy bueno para los diagnósticos de intoxicaciones y pancreatitis; un grado bueno para síndrome coronario agudo, status convulsivo, cáncer gástrico y eclampsia; un grado moderado para  accidente cerebro vascular (ACV), trauma cráneo encefálico, politraumatismo y falla cardíaca y un grado bajo para sepsis, neumonía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), hemorragia digestiva, infección respiratoria aguda (IRA) y síndrome de distrés respiratorio agudo. Conclusión: Seis de los diecisiete diagnósticos estudiados presentaron un nivel de concordancia muy bueno, lo cual es atribuible a factores como: la capacidad diagnóstica del personal médico, la procedencia de remisión de los pacientes a la U.C.I. y la codificación de los diagnósticos por parte del personal de salud.

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Referencias bibliográficas

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Cómo citar
(1)
Montenegro, V. D.; Orozco, A. E.; Vidal, C. O.; Delgado, C. I.; Ramírez, J. A.; Londoño, H. F.; Rivera, G.; Illera, D. Concordancia diagnóstica En La Unidad De Cuidados Intensivos, Hospital Universitario San José De Popayán,2011. Rev. Fac. Cienc. Salud Univ. Cauca 2012, 14, 8-12.
Publicado
2012-03-01

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