Presentación atípica del síndrome de HELLP: reporte de caso clínico
Resumen
Objetivo: Describir un caso de síndrome de HELLP con presentación atípica. Antecedentes: El síndrome de HELLP es una complicación de la preeclampsia, caracterizado por: hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y trombocitopenia; puede presentarse de manera atípica, sin hipertensión ni proteinuria, 10-20% de los casos. Caso clínico: Paciente de 38 años, con un embarazo de 38.5 semanas de gestación, tratado en el Hospital Universitario San José de Popayán (Colombia). Se diagnostica síndrome de HELLP atípico en una gestante con trombocitopenía, alteración de enzimas hepáticas, pero sin evidencia de proteinuria ni de hipertensión. Se termina la gestación por cesárea y se da manejo con sulfato de magnesio por 24 horas, con evolución postquirúrgica adecuada, mejoría clínica de la sintomatología presentada, normalización de enzimas hepáticas y ascenso de plaquetas. Conclusión: El conocimiento de este síndrome, aunque de aparición rara, permite una actuación rápida, diagnósticos y tratamientos eficaces, para evitar una morbilidad y mortalidad materno fetal mayor.
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Ginecologia ObstetriciaLenguajes:
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