Programa de niños en contacto con adultos con Tuberculosis en Popayán, Colombia. Un estudio de cohorte.

  • Rosalba Díaz-Castro Universidad del Cauca Departamento de Pediatría
Palabras clave: tuberculosis, niños, contactos, tuberculosis latente, isoniacida, adherencia

Resumen

Introducción: la tuberculosis es un grave problema de salud pública a nivel mundial; los niños tienen un riesgo mayor para desarrollar la enfermedad. La profilaxis de la infección tuberculosa latente es una de las estrategias más eficaces para romper la cadena de trasmisión de la enfermedad. Los Programas de Control de la Tuberculosis tienen como objetivo principal el tratamiento de la enfermedad y controlar los factores de propagación de la misma. Objetivo: conocer las características clínicas y el grado de cumplimiento del tratamiento en los niños en contacto con un adulto tuberculoso en Popayán. Métodos: seguimiento de una cohorte de niños que asisten al Programa de Control de la Tuberculosis en la Unidad Popayán entre enero/2008 y junio/2010. Se evaluaron características de la población infantil, del adulto enfermo y del grado de cumplimiento del tratamiento. Resultados: 92 niños estuvieron en contacto con 77 adultos tuberculosos; en el 90% de los niños, el adulto contacto fue un familiar cercano. Los síntomas más frecuentes fueron: gripa (30%), tos (23%). El 55% de pacientes tenían radiografía de tórax. Al 40% de pacientes no se les realizo la baciloscopia solicitada. Al 27% se les aplicó la prueba de tuberculina. El 20,5% de los niños tenían enfermedad, el 14,1% se clasificó como exposición y el 28,3% como infección latente. Todos los casos de enfermedad tuvieron buena adherencia al seguimiento y al tratamiento, de la población restante solo el 36% asistió a los controles médicos bimensuales programados. Conclusiones: se observó una baja adherencia al seguimiento médico y al tratamiento en los niños clasificados como expuestos o con infección tuberculosa latente. La sola existencia del programa no garantiza el cumplimiento de los objetivos, se requiere mejorar los determinantes socioeconómicos, educativos, compromiso de nivel gubernamental y de los organismos de salud, e identificar barreras para la adherencia.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Referencias bibliográficas

Perez-Velez CM, Marais BJ. Tuberculosis in children. N Engl J Med. 2012; 367(4):348-61.

Starke JR, Jacobs RF, Jereb J. resurgence of tuberculosis in children. J Pediatr. 1992; 120:839-855.

WHO Guidance for national tuberculosis programmes of the management of tuberculosis in child 2006. ([consultado el 21 de agosto de 2007). Disponible en http://www.whqlibdoc.who.int/hq/2006/WHO_HTM_TB

Shingadia D and Novelli V. diagnosis and treatmenr of tuberculosis in children. Lancet Infect Dis. 2003; 3:624-632.

OPS. Enseñanza de la tuberculosis en las facultades de salud. Informe de una consulta de expertos, Cartagena octubre de 2004. (consultado 2 marzo de 2015). Disponible en: http//www.paho.org/hq/index.php?

OMS. Guidance for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children. Second edition. (consultado el 18 de abril de 2014). Disponible en: http//www.who/int/tb/en

CDC guidelines for the investigation of contacts of person with tuberculosis.2005; 54:4-16.

Children and tuberculosis: exposing a hidden epidemic. 2011. Action project. http//c1280352.r52.cf0.rackcdn.com/childrens_tb-0811v2.pdf.

Nguyen T, Odermatt P , Slesak G, Barennes H. Risk of latent tuberculosis infection in children living in households with tuberculosis patients : a crosse sectional survey in remote Northern Lao People´ democratic Republic .BMC Infect Diseases. 2009.9:96

Kruk A, Gie R, Shaaf S et al. symtom-based screening of child tuberculosis contacts: improved feasibility in resouorce- limited settings. Pediat. 2008; 121:1646-1652.

Girling DJ, Chan SL. A double-blind placebo-controlled clinical trial of three antituberculosis chemoprophylaxis regimens in patients with silicosis in Hong Kong. American Review of Respiratory Disease 1992; 145:36–41.

Hirsh-Moverman Y, Daftary A, Franks J and Colson PW. Adherence to to treatment for latent tuberculosis infection: systematic review of studies in the US and Canada. Int J Tuberc Lung Dis. 2008 12(11):1235–1254.

Gomes VH, Wejse C, Oliverira I, Andersen A, VieiraFJ, Carlos LJ et al. adherence to isoniacid preventive therapy in children exposed to tuberculosis: a prospective study from Guinea Bissau. Int J Tuberc Lung Dis. 2011.15:1837-1842.

Ingersoll K and Cohen J. the impact of medication regimens factors on adherence to chronic treatment: a review of literature. J Behav Med.2008; 31:213-224.

Cómo citar
(1)
Díaz-Castro, R. Programa De niños En Contacto Con Adultos Con Tuberculosis En Popayán, Colombia. Un Estudio De Cohorte. Rev. Fac. Cienc. Salud Univ. Cauca 2014, 16, 24-30.
Publicado
2014-08-01

Más sobre este tema